根据近几年多项流行病学调查显示,我国成年人的高尿酸血症患病率约为10%-13%。这意味着每10个成年人中就有1-2个人患有高尿酸血症。
其中男性的高尿酸血症患病率显著高于女性。数据显示,男性的患病率在16%左右,而女性的患病率则在8%左右。这与男性体内较高的尿酸生成有关,此外,女性在绝经后患高尿酸血症的风险也会增加。
在痛风方面,我国痛风的患病率近年来持续上升,最新数据显示,全国痛风的患病率约为1%-3%。虽然痛风的患病率低于高尿酸血症,但它是高尿酸血症的常见并发症。
近年来,高尿酸的发病率越来越高,什么原因?据统计,城市居民的痛风患病率高于农村居民,这可能与饮食习惯和生活方式的差异有关。
城市地区饮食中高嘌呤食物(如海鲜、肉类、啤酒)的摄入量较大,更容易诱发高尿酸血症和痛风。
饮食和生活方式对高尿酸的影响
饮食变化:近年来,随着人们饮食中高嘌呤食物(如红肉、海鲜)和含糖饮料(如果糖饮料)的摄入增加,高尿酸血症和痛风的患病率逐渐上升。
饮酒:尤其是啤酒的消费,与高尿酸和痛风有显著关联。研究发现,长期饮酒(尤其是啤酒)会大大增加痛风发作的几率。
肥胖和代谢综合征:肥胖、糖尿病、高血压等代谢性疾病与高尿酸血症和痛风密切相关。随着我国肥胖率上升,痛风和高尿酸血症的发生率也呈现相应的上升趋势。
什么是尿酸,尿酸升高有何危害?尿酸是人体嘌呤代谢的最终产物,是一种含氮的杂环化合物。嘌呤广泛存在于我们日常所吃的食物中,如动物内脏、海鲜、豆类等。人体内的嘌呤经过一系列的代谢反应,最终生成尿酸,然后通过肾脏排出体外。
尿酸高了会怎样?
当人体内尿酸生成过多或排泄过少时,就会导致血尿酸水平升高,形成高尿酸血症。
高尿酸血症的诊断标准:
成人男性:血尿酸水平>416μmol/L
成人女性:血尿酸水平>357μmol/L
尿酸升高,究竟会对人体产生何种危害?
痛风: 这是最常见的并发症。高浓度的尿酸盐在关节、肾脏等处形成结晶,引起剧烈的炎症反应,导致关节红肿、疼痛,严重影响生活质量。
肾脏损害: 高尿酸血症可导致肾小管损伤,形成尿酸肾病,甚至进展为慢性肾功能衰竭。
心血管疾病: 高尿酸血症与高血压、动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心血管疾病密切相关。研究表明,血尿酸水平每升高60μmol/L,高血压、冠心病和脑卒中的风险就会增加。
代谢综合征: 高尿酸血症常常与肥胖、高脂血症、高血糖等代谢综合征的成分同时存在,加重了心血管疾病的风险。
尿酸高,饮食上有何注意事项?许多人在控制尿酸时,往往注意避免海鲜、动物内脏等高嘌呤食物,但其实生活中还有一些容易忽视的“隐形嘌呤大户”,它们看似普通,却可能是导致尿酸升高的“幕后黑手”。以下是一些常见的隐形高嘌呤食物:
1. 啤酒和酒精饮料
啤酒是高尿酸人群最容易忽视的隐形“嘌呤大户”。啤酒中含有嘌呤,且酒精会加速体内嘌呤的代谢,导致尿酸生成增加,减少尿酸排泄。即使有些酒本身不含高嘌呤,如红酒或白酒,但酒精依然会抑制尿酸排泄,使尿酸水平升高。因此,痛风患者尤其要避免饮酒,尤其是啤酒。
2. 某些豆类及其制品
虽然豆类通常被认为是健康食品,但其中一些豆类含有较高的嘌呤,例如黄豆、黑豆、蚕豆等。大豆制品,如豆腐、豆浆,虽然相对来说嘌呤含量较低,但对于已经有痛风症状的人群,还是应适量食用,以避免加重病情。
3. 某些蔬菜
尽管大多数蔬菜嘌呤含量较低,以下几种蔬菜含有较高的嘌呤:
豌豆苗:虽然富含纤维和营养,但嘌呤含量相对较高。
蘑菇:某些种类的蘑菇,如香菇、白蘑菇,含有较高的嘌呤。
芦笋:芦笋也是常见的高嘌呤蔬菜之一,需要在饮食中适量控制。
4. 肉汤、火锅汤底
浓肉汤、火锅汤底等是典型的“隐形嘌呤大户”。肉类、海鲜等食材在熬煮过程中,嘌呤会大量溶解在汤中。很多人在火锅或煲汤时会喝汤,但其实汤中的嘌呤含量可能比肉类本身还高。尤其是在反复加水煮肉的火锅汤底中,嘌呤的累积更多。
5. 部分调料和调味品
酵母提取物:某些调味品中,如酵母提取物(例如味精、鸡精、酱油中的某些添加剂),可能含有较高的嘌呤。过多使用这些调味品可能会在不经意间增加嘌呤摄入。
浓缩肉汁:市面上有一些肉汁或汤料块,它们通常通过浓缩制成,含有较高的嘌呤。
6. 甜味饮料(含果糖)
高果糖玉米糖浆(HFCS)是许多软饮料、果汁饮料、甜点等产品中的常见成分。果糖会加速肝脏生成尿酸,进而导致血尿酸水平升高。饮用含糖饮料(尤其是含果糖的饮料)是痛风的一个风险因素,因此建议痛风患者远离此类饮品。
在控制尿酸时,除了传统的高嘌呤食物(如海鲜、动物内脏),很多人忽视了生活中的一些隐形“嘌呤大户”。这些看似普通的食物或饮品,其实可能在不经意间增加了尿酸摄入。因此,痛风患者和高尿酸人群在日常饮食中要更加细心选择食物,避免这些“隐形嘌呤大户”带来的健康风险。