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“药还是要按医生的吩咐吃啊,不然出事了你得后悔!”
张大夫严肃地对着前来复诊的李建国说道。
李建国,49岁,某国企项目经理,今天上午难得挤出点时间,赶着去医院体检。这不,正好坐上公交车,碰巧遇到了多年不见的老同学赵志强。
“哟,建国,你这也赶着去医院啊?”赵志强看了眼李建国手中的体检单,顺口问道。
“唉,可不是嘛。之前血压一直偏高,最近又觉得头晕,就去查了查,医生说是得吃降压药了。”李建国苦笑了一下。
“哟,你这血压也高了?咱这年龄可要注意啊!”赵志强摆了摆手,正打算分享一下自己的健康心得,公交车刚好到站,俩人一同下车,继续边走边聊。
赵志强话还没说完,李建国倒忍不住吐槽了起来:“你是不知道,降压药这东西,吃了就跟绑在身上一样,我听说有人吃了几年就停药了,结果血压又蹭蹭蹭上来了!这不,医生还特意嘱咐我,吃上药就不能随便停……”
赵志强点点头:“对,我也听说过,有些人吃药吃得心烦了,就自己把药停了,结果不是中风就是心梗,真是拿命开玩笑啊。”
两人边聊边走,很快到了医院门口。
李建国心里有些忐忑,这降压药真是个麻烦事,但他压根没想到,除了这降压药的事,还有些日常习惯也会让他血压“火上浇油”。
医院里头的医生可是早就见惯了这些病例,一有机会,医生们总会叮嘱患者:降压药吃上之后,三件事可千万不能再做!
这三件事不光影响药效,甚至有可能直接威胁生命!现在的李建国可真是一头雾水,他只知道药不能停,哪想到日常生活也有这么多禁忌。
故事从医生对李建国的严肃叮嘱开始,“药不能随便停”这话他是听进去了,但对于原因他还真没完全搞明白。
其实很多像李建国这样的高血压患者,往往一开始吃降压药的时候还老老实实,但时间一长,药吃得就开始不耐烦了。
药效上来了,血压控制得还不错,就想着“是不是药量可以减少点?或者我这血压不高了,干脆不吃药了吧!”但这恰恰是大错特错的。
降压药的原理是通过长期维持药物浓度来控制血压,一旦药物停了,血压就可能出现反弹,严重时甚至比原来的血压还高。
张大夫也见过不少这样的例子。他的老患者王大爷,五十多岁时血压一直不稳,长期服用降压药后,血压终于控制住了。
可老王大爷心里犯了嘀咕:我这药吃得时间也不短了,感觉身体好好的,血压也稳定,干脆把药停了吧。
结果没过一个月,王大爷血压飙升,直接在家里突发中风,送到医院时已经神志不清。虽然后来命是保住了,但也留下了半身不遂的后遗症,后悔莫及。
张大夫:不能高盐饮食!
李建国一边听着医生的叮嘱,一边点头,但内心还有点不以为然:“高盐饮食?那能有什么大不了的,咱们从小吃着咸菜长大的,也没见得啥事啊!”
医生讲解道,食盐中的钠离子会让血管中的液体增加,导致血管压力上升,直接影响到血压。特别是对于已经在吃降压药的患者,高盐饮食更是火上浇油。
降压药的作用是通过扩张血管、排钠等方式降低血压,但如果一边吃药,一边继续高盐饮食,那药物的效果很可能被抵消,甚至可能使病情更加严重。
有研究显示,正常成年人每天的盐摄入量应控制在5克以下,但中国人的平均盐摄入量却高达10克以上,几乎是建议量的两倍。
而高盐饮食带来的不只是高血压,还会导致一系列代谢问题,比如增加心血管疾病和肾脏负担。
对于李建国这样已经确诊为高血压的患者,医生强调:盐的摄入量必须严格控制,否则再好的药都救不了。
张大夫看着李建国略显不服的表情,赶紧补充道:“你这要是不信,我给你说个事儿。前些年,有个老患者,李大妈,70多岁了,血压高了多年。
那老太太别的都听医生的,可就是嘴馋,特别爱吃咸的。咱也劝了她无数次,可她就是改不了,觉得自己上了年纪了,吃点咸的没啥。
结果有一次吃了一顿咸鱼干,第二天早上血压直接飙到220,送到医院时人都昏迷了。医生抢救了半天,才把她从鬼门关拉回来。”
听到这,李建国终于有点警觉了。他以前还真没意识到,日常饮食中那些咸菜、腊肉、泡菜,这些都是高血压的“催命符”。要是再不控制,还真得出大事。
第三件事:别熬夜或过度劳累!
李建国心想:“那行,吃药我不乱来,咸的我也尽量少吃,可我这工作得熬夜啊!项目赶工期,没办法啊!”
这个问题几乎是很多上班族的共同困扰。熬夜、加班已经成了常态,但对于高血压患者来说,熬夜和过度劳累却是隐形的“杀手”。
长期熬夜会让神经系统处于高度紧张状态,导致交感神经兴奋,从而让血压升高。而过度劳累则会让身体的自我调节功能失衡,进一步加重心血管的负担。
研究表明,长时间熬夜的人群,患高血压的风险比正常作息的人高出45%。对于已经确诊的患者,熬夜和劳累更是让血压波动剧烈的诱因之一。而一旦血压波动过大,心脑血管疾病的风险就会急剧上升。
李建国一听,心里咯噔一下。熬夜这事儿他自己也干了不少,想到自己多次在加班后感到头晕、心慌,还真得引起重视了。
然而,赵志强忽然提出了一个问题:“那建国啊,假如我已经按照医生的建议吃药了,也控制了饮食,作息也规律了,为什么有时候血压还是忽高忽低呢?这药到底管不管用啊?”
这个问题还真有些复杂。其实,血压忽高忽低的情况并不少见。
除了药物本身外,还有很多因素可能影响到血压波动,比如天气变化、情绪波动、生活压力,甚至是一些隐形的疾病(比如肾脏问题或甲状腺异常)。
所以,哪怕药物再有效,日常的生活细节还是要格外注意,定期复查血压,找到波动的真正原因,才是控制高血压的关键。
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参考资料[1]温蕊.限盐饮食护理用于老年高血压病人的效果评估分析[J].中国食品工业(04):165-167+170.