内容要点：

颈椎、腰椎术后康复训练治疗

尤其是手部的活动，如对指、分指、抓拿等动作应着重加以训练，下肢训练先通过腿抬高、下肢负重抬举、身躯活动以加强肌力和关节活动范围，并逐渐借助于双拐、手杖、下肢功能支架等简单支撑装置开始训练站立、迈步，直到行走。同时要病人进行作业治疗和生活自理训练。

药物康复治疗：可以选择活血化瘀和营养周围神经方面的药物，比如活血止痛胶囊、甲钴胺片等药物。当然，也可以输液治疗一段时间，具体选择什么药物，要根据具体的临床症状判断。物理康复治疗：比如颈部针灸、穴位注射、中频电疗、超短波等治疗，采取综合性处理，治疗才有效果。

颈椎病术后康复越早越好，做完手术当天，在不影响肩关节功能和手术的情况下，要尽早进行康复锻炼。如肩关节周围适当活动，通过腕关节活动以后，可以增加周围肌肉的活动度和血液循环，促进肩关节恢复。

颈椎后路椎管扩大术+植骨融合术：术后6周之内――平时和出门、乘车时均需要佩戴围领，保护颈椎。术后第7周至3个月-平时不需要佩戴围领，颈部可以自由活动，低头、仰头、左右转头、歪头等动作都不受限制。但是出门、乘车时需要佩戴围领，保护颈椎，以防万一。

颈椎病术后康复治疗

颈椎病患者术后颈椎曲度的保持对手术治疗的效果具有重要意义。术后3个月内尽可能去枕平卧；侧卧时可垫薄枕，避免颈部过度侧屈。对颈椎后路手术的患者，因术中需剥离椎旁肌导致颈椎后伸力量减弱，因此术后应尽早开展项背肌力量训练，保证颈椎的生理曲度。进行颈椎锻炼时，两肩的位置应基本固定。

因此，颈椎后路手术后应当更加积极地加强项背肌肌肉锻炼，尽早恢复项背肌肌肉的功能，以维持颈椎的稳定性，缓解因颈项部肌肉无力引起的颈项背部酸痛等症状，症状严重者需要口服消炎止痛药、局部外用药物或者加用理疗等治疗方式，经过综合治疗，大多数病人病情均可完全缓解。

颈椎病康复治疗可以在手术后进行，也可以在保守治疗时进行一定的锻炼。一般康复在围手术期的康复治疗是术后，术前一般进行术前的积极准备，有效的调整身心。术后进行根据手术中的情况，进行一定的康复医疗，包括中药、理疗，体育疗法和高压氧，同时要减轻患者的心里紧张。

患者在颈椎病手术后，需要进行相对应的康复锻炼。颈椎病手术分为前路和后路手术，锻炼方式类似，主要的锻炼方式是颈部肌肉的功能锻炼，而锻炼方法是两手交叉，抱着头后部，在颈部不活动时向后顶起双手，从而形成对抗，以锻炼颈项部的肌肉。上述方法即使是患者在戴颈托的情况下，也可以进行锻炼。

颈椎病康复方法，一般考虑以下几种：颈椎的伸展运动：有规律的颈椎伸展运动可以增强颈部肌肉的力量，有利于颈椎间盘的复位、回纳，增加颈椎的稳定性，改善颈椎的生理性前凸。

颈椎病的康复治疗方法应根据患者不同的临床分型来选择，主要包括物理因子治疗、手法治疗、药物治疗和康复宣教等。物理治疗包括声、电、光、磁等治疗方法。声，是指超声治疗，用于缓解患者肌肉的酸痛；电，是指高频、低频、中频电的治疗，用于镇痛、放松肌肉；光，包括红外线和激光，用于镇痛。

颈椎手术出院后注意事项及康复锻炼

卧床时保持良好睡姿颈椎手术后如何放松肩背肌肉：卧床不用戴颈托颈椎手术后如何放松肩背肌肉，取侧卧或仰卧颈椎手术后如何放松肩背肌肉，仰卧位时枕头的高度为其本人的拳头高度颈椎手术后如何放松肩背肌肉，侧卧时枕头的高度应为一侧肩膀的宽度， 要保持颈部轴线翻身。术后防颈部外伤颈椎手术后如何放松肩背肌肉：尤其防止在乘车急刹车时颈部前后剧烈晃动引起损伤。所以，在出院乘车回家时，最好应平卧车上，戴好颈托。

可采取侧卧或仰卧姿势，仰卧时枕头高度应等于拳头大小，侧卧时枕头高度应与肩膀宽度相等，保持颈部轴线稳定。 防止颈部外伤：术后乘车时，尤其是遇到急刹车时，要特别注意防止颈部前后剧烈晃动，以免造成损伤。建议在出院乘车回家时，尽量平躺并戴好颈托。

手术后早期，也就是手术后1-2周之内，一般是避免颈椎过度活动，通常需要佩戴颈托固定或者颈部的支具固定，以减少颈椎的活动度，避免术区出血，形成血肿，或者是导致内固定松动，出现手术失败的情况。